在线随访系统 病区随访软件

医院评审标准
2021年10月 ，国家卫生健康委印发了《医院评审标准（2020年版）》（国卫医发〔2020〕26号），并制定了《医院评审标准（2020年版）实施细则》于2021年12月21日执行，等级医院评审要求及医疗质量管理规范中也明确指出患者健康教育、出院随访是考核要求之一，且要求出院后随访需由管床医生执行。出院随访原本就是医务人员的本职基础工作，属于医院医疗管理范畴。

医院智慧服务是智慧医院建设的重要内容
2017年10月，*十九次指出：实施健康中国战略，全面建立优质的医疗卫生服务体系，健全现代医院管理制度。全民健康是健康中国的根本目的，即立足全人群和全生命周期两个着力点，提供公平可及、系统连续的健康服务，实现更高水平的全民健康。
2018年4月，办公厅关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见中明确指出要利用互联网加强对患者的管理。
2018年12月，国家卫生健康委办公厅印发的《电子病历系统应用水平分级评价标准（试行）》中明确规定电子病历 8 级别要求实现健康信息的整合，即整合跨机构的医疗、健康记录、体征检测、随访信息用于本部门医疗活动。

由于患者医学知识有限，在医院的时间短促，患者与医生没有足够的交流时间，根本无法满足患者对疾病了解、病情变化处理等需求。医院往往通过纸质或口头方式进行健康教育出院后采用电话随访的方式。但由于医护人员精力有限，这些内容的梳理工作难以落实。某些疾病也是需要患者在家恢复疗养，而居家护理内容相对较为专业，这就需要所属的病区护士做专科指导，给出院患者提供持续的安全**。利用知品智能随访系统推行院前、院中、院后的一体化医疗服务模式，可以将医疗服务延伸至院后和家庭，使住院患者的院外和继续**能得到科学、专业、便捷的技术服务和指导是必然趋势。

医疗机构持续创新医疗服务模式
《促进行动》则明确，要推动公立医院“以疾病为中心”向“以健康为中心”的转变，推进包括、健康教育、疾病预防等在内的一体化服务；《通知》则进一步强调，要将医疗服务收入占公立医院医疗收入的占比逐步提高到合理水平。
这也就要求医疗机构持续创新医疗服务模式，为患者提供优质医疗服务。如诊前倡导疾病的早期预防，诊中着力提升诊疗水平，诊后提供连续化、全周期的疾病管理服务等等。
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